Makuladegeneration (AMD)

Makuladegeneration, även kallad åldersförändringar i gula fläcken eller AMD, är en sjukdom som påverkar den del av näthinnan där vi ser som skarpast. Det är gula fläcken som hjälper oss att läsa, känna igen ansikten och uppfatta detaljer.

Gula fläcken är ett område mitt i näthinnan där det finns många synceller. Det är där vi har vårt skarpaste seende. När gula fläcken påverkas försämras framför allt det centrala seendet.

Ja. Det är en av de vanligaste orsakerna till försämrad syn hos äldre, och sjukdomen ses framför allt efter 65 års ålder.

Vanliga symtom är att synen blir suddig i mitten, att raka linjer ser krokiga ut, att det blir svårare att läsa och att små detaljer eller ansikten blir svårare att se tydligt.

Nej, oftast påverkas det centrala seendet mest. Det perifera seendet brukar finnas kvar. Det betyder att man sällan blir helt blind av makuladegeneration, men synen kan ändå påverkas mycket i vardagen. Detta är en medicinskt rimlig slutsats utifrån hur sjukdomen drabbar gula fläcken, som ansvarar för detaljseendet.

Ja, det finns två huvudformer: torr och våt makuladegeneration. Den torra formen är vanligast. Den våta formen är mer ovanlig men kan utvecklas snabbare.

Torr makuladegeneration utvecklas oftast långsamt under lång tid när syncellerna i gula fläcken gradvis bryts ner. Våt makuladegeneration orsakas av nya sköra blodkärl som bildas under gula fläcken och läcker vätska eller blod, vilket kan ge en snabbare synförsämring.

Vid torr makuladegeneration sker förändringen oftast långsamt. Vid våt makuladegeneration kan synen försämras snabbare, ibland inom en till två veckor eller inom någon månad.

Den viktigaste riskfaktorn är ålder. Ärftlighet spelar också roll, och rökning samt förhöjda kolesterolvärden kan öka risken.

Det går inte alltid att förebygga sjukdomen helt, men rökstopp är viktigt eftersom rökning ökar risken. Att vara uppmärksam på synförändringar och söka vård i tid är också centralt.

Makuladegeneration upptäcks genom en ögonundersökning där man undersöker näthinnan och gula fläcken. Vid misstanke om våt AMD bedöms förändringarna snabbt eftersom tidig behandling är viktig.

Behandling beror på vilken form det gäller. Vid våt makuladegeneration används ofta injektioner i ögat för att bromsa sjukdomsförloppet och minska svullnad i gula fläcken.

I rutinsjukvården finns i dag ingen etablerad botande behandling för den torra formen. Forskning pågår, men idag handlar vården främst om uppföljning och att upptäcka om sjukdomen förändras.

Behandling syftar främst till att bromsa utvecklingen och minska risken för ytterligare synnedsättning. Hur mycket syn som kan bevaras beror bland annat på vilken form man har och hur tidigt förändringarna upptäcks.

Du bör söka ögonvård om du märker att raka linjer blir krokiga, att synen blir suddig i mitten eller om synen förändras snabbt. Snabba förändringar bör bedömas skyndsamt.